Словарь вертебрологических терминов. Часть 1

Словарь вертебрологических терминов. Часть 1

Словарь вертебрологических терминов это используемые в настоящее время или встречавшиеся в недалеком прошлом в литературе по ортопедии, нейрохирургии, невропатологии, артрологии, лучевой диагностике.

Предлагаемая в данном словаре трактовка некоторых терминов отличается от традиционной, это связано с естественным прогрессом медицинских технологий, накоплением новых знаний и критической оценкой уже известного.

Читать далее

Получение санитарно-эпидемиологического заключения (СЭЗ) на работы с источниками ионизирующего излучения (ИИИ)

Наша организация  осуществляет консультирование при получении санитарно-эпидемиологического заключения (СЭЗ) на работы с источниками ионизирующего излучения (ИИИ),  лицензировании, оформление документации и подготовку производственного контроля рентгеновского кабинета  и отделения лучевой диагностики медицинской организации. Читать далее

Депрессия при COVID-19

Распространенность и факторы риска депрессии во время пандемии COVID-19

Каковы закономерности и факторы, связанные с психическими расстройствами среди населения в целом во время вспышки коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) в Китае?

Читать далее

Изменение головного мозга при магнитно-резонансной томографии у пациента с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) и аносмией

Изменение головного мозга при МРТ у пациента с COVID-19 и аносмией

Данными магнитно-резонансной томографии (МРТ) об изменениях мозга in vivo, предположительно вызванных SARS-CoV-2 (COVID-19)  демонстрирует, что аносмия может представлять собой преобладающий симптом COVID-19.

Читать далее

http://microsievert.ru/ankiloziruyushhiy-spondiloartrit/

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилит (менее известный как болезнь Бехтерева или болезнь Мари Стрюмпель ) представляет собой серонегативную спондилоартропатию , которая приводит к сращению (анкилозу) позвоночника и крестцово-подвздошных суставов , хотя при болезни Бехтеревая поражение также наблюдается в крупных и мелких суставах.

Читать далее

http://microsievert.ru/kt-pokazyvaet-povrezhdenie-legkikh-u-be/ ‎

КТ показывает повреждение легких у бессимптомных носителей COVID-19

Согласно результатам проведенного Scripps Research анализа общедоступных наборов данных о бессимптомных инфекциях, высокий процент людей, инфицированных вирусом, стоящим за продолжающейся смертоносной пандемией COVID-19, – до 45% – могут никогда не проявлять симптомов заболевания.

Читать далее

http://microsievert.ru/prognozirovanie-…evmonii-covid-19/

Прогнозирование тяжести пневмонии COVID-19 на рентгеновском снимке

Необходимость рационализировать лечение пациентов с коронавирусной болезнью-19 (COVID-19) стала как никогда актуальной.

Читать далее

http://microsievert.ru/kt-ili-rentgen/ ‎

КТ или рентген?

Рентген занимает ключевое место в диагностике. С его помощью изучают целостность костных структур, строение мягких тканей и внутренних органов.

Читать далее

http://microsievert.ru/rentgen-nosovykh-pazukh/ ‎

Рентген носовых пазух

Цель. Процедура. Факторы риска. Дальнейшее тестирование.

Читать далее

http://microsievert.ru/centr-hin-predos…a-grudnoy-kletki/

Клинический центр NIH предоставляет данные рентгена грудной клетки

Набор данных сканирования состоит из более чем 30 000 пациентов, в том числе многих с запущенными заболеваниями легких.

Читать далее

http://microsievert.ru/portativnyy-rent…apparat-airtouch/

Портативный рентгеновский аппарат AiRTouch для диагностики COVID

Компания Aspenstate объявила, что получила разрешение FDA на AiRTouch, легкую портативную рентгеновскую систему, которая может быть особенно полезна для быстрого получения рентгеновских снимков грудной клетки пациентов с COVID-19.

Читать далее

http://microsievert.ru/intervencionnaya-radiologiya-v-onkolo/

Интервенционная радиология в онкологии. История развития.

Стремление рентгенологов расширить свои чисто диагностические возможности до лечебных, с одной стороны, и желание хирургов достичь операционных результатов быстрее, менее травматично и не прибегая к общему наркозу — с другой, привели к рождению специальности «интервенционная радиология». Читать далее

рентгеновское излучение: польза и вред

Риск от рентгеновских и КТ исследований

Может ли увеличить ли ионизирующее  облучение при рентгенографии, маммографии, остеоденситометрии или  компьютерной томографии (КТ) риск развития рака.

Читать далее

http://microsievert.ru/palec-molotka-2/

Палец молотка

Клинический анамнез и клинические проявления:   35-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с легким отеком и дискомфортом в дистальном межфаланговом суставе (DIP) правого среднего пальца после ссоры.

Читать далее

http://microsievert.ru/artroz-golenostopnogo-sustava-metod/

Артроз голеностопного сустава. Методы лечения

Понятие артроз является обобщающим названием всех проявлений изнашивания сустава, причины возникновения которого могут быть совершенно различны.
Читать далее

http://microsievert.ru/palec-molotka/

Молоткообразный палец

Травма “молотобразный палец” распространены в видах спорта, где в работу вовлечены кисти рук. При своевременном и правильном лечении происходит полное заживление сухожилия и возвращается подвижность в суставе.

Читать далее

МРТ диагностирует причину болезни Альцгеймера

МРТ диагностирует причину болезни Альцгеймера

Исследование, проведенное UCLA, показало, что с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) диагностирует потерю памяти, вызванную болезнью Альцгеймера, и черепно-мозговой травмой.

Читать далее

Контрастные вещества для МРТ

Контрастные вещества для МРТ сердца

Контрастные вещества, используемые для улучшения изображения сердца на магнитно-резонансной томографии (МРТ), несут очень низкий риск аллергических реакций, рвоты и других острых побочных эффектов, согласно большому исследованию из Европы.

Читать далее

Обзор исследований, предостерегающих от КТ грудной клетки для диагностики коронавируса

На сегодняшний день радиологическая литература по пневмонии, вызванной коронавирусным заболеванием (COVID-19), состоит из ограниченных ретроспективных исследований, которые не подтверждают использование компьютерной томографии (КТ) в качестве диагностического теста на COVID-19, согласно данным статья в открытом доступе « Клиническая перспектива» в  Американском журнале рентгенологии  (AJR).

«Это не значит, что эти исследования не представляют ценности», – утверждает ведущий исследователь Константин А. Раптис , доктор медицины, Вашингтонского университета в Сент-Луисе . Как Raptis, Travis S. Генри, MD , из Университета Калифорнии в Сан-Франциско , и девять соавторов из шести учреждений по всей территории Соединенных Штатов отметил , наиболее часто цитируемых исследований по этой теме, сообщая различные особенности КТ COVID- 19 пневмония остается «важным первым шагом» в помощи радиологам в выявлении пациентов, у которых может быть COVID-19, в соответствующей клинической среде.

«Однако, – продолжают они, – проблемы с производительностью тестов и управлением возникают, когда неуместные и потенциально завышенные выводы относительно диагностической эффективности КТ при пневмонии COVID-19 основаны на низкокачественных исследованиях с предвзятыми когортами, смешивающими переменными и ошибочными характеристиками дизайна. ”

Что касается чувствительности, специфичности и клинической практики, КТ следует зарезервировать для оценки осложнений пневмонии COVID-19 или для оценки, если подозреваются альтернативные диагнозы.

Чувствительность КТ

Поскольку неправильный диагноз даже одному пациенту (т.е. получение ложноотрицательного результата) может привести к большим вспышкам среди будущих контактов, понимание потенциальных эффектов систематической ошибки отбора важно для определения чувствительности. Как объяснили Раптис и его коллеги, «если в когорту исследования входят пациенты, у которых с большей вероятностью будет истинно-положительный результат и с меньшей вероятностью ложноотрицательный результат, чувствительность будет завышена».

Специфика CT

Специфичность и прогностическая ценность положительного результата лабораторного теста – в случае COVID-19, полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) – основаны на его способности ограничивать ложноположительные результаты. Подтверждение ложноположительных результатов ОТ-ПЦР возможно, Raptis, Henry, et al. поддерживаются, они часто вызваны контаминацией и, вероятно, не имеют значения при проведении анализов на COVID-19. КТ, с другой стороны, не позволяет выявить уникальные особенности, характерные для данного заболевания, и даже те особенности, которые наиболее характерны для пневмонии COVID-19 – периферическое двустороннее помутнение матового стекла, обычно в нижних долях, – были зарегистрированы в ряде случаев. другие состояния, как инфекционные, так и неинфекционные.

КТ в клинической практике

Наконец, Раптис и его коллеги обратились к опасностям широкого развертывания КТ: чрезмерное использование ресурсов больниц, включая использование СИЗ, уже ограниченных в наличии, но необходимых для безопасного проведения КТ-исследований; группирование пораженных и здоровых пациентов в радиологическом отделении, что увеличивает риск передачи заболевания среди персонала, выполняющего визуализацию.

«В настоящее время, – заключили авторы этой статьи AJR , – компьютерную томографию следует использовать для оценки осложнений пневмонии COVID-19 или для оценки, если подозреваются альтернативные диагнозы».

Модерируемый редактором секции сердечно-легочной визуализации AJR Патрик М. Коллетти, Константин А. Раптис и Трэвис С. Генри выступили спикерами на недавнем вебинаре AJR Live, посвященном изучению результатов рентгенографии и компьютерной томографии, связанных с EVALI и COVID-19, включая ограничения визуализации в их диагноз.

Для получения дополнительной информации: www.arrs.org

Источник: www.itnonline.com

Сканирование легких у пациентов с инсультом может обеспечить более раннее обнаружение COVID-19

Оценка верхушек легких с помощью компьютерной томографической ангиографии головы и шеи во время острого ишемического инсульта (AIS) может предоставить первую объективную возможность для скрининга на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19)

Сканирование компьютерной томографической ангиограммы (КТА) может предложить быстрое и раннее обнаружение COVID-19 у пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ), согласно новому исследованию, опубликованному в  Stroke , журнале Американской ассоциации инсульта , подразделения Американская ассоциация сердца .

Исследование, озаглавленное «Полезность оценки апикального легкого при КТА в качестве скрининга на COVID-19 при остром инсульте», показало, что в дополнение к симптомам COVID-19, сообщаемым пациентами, обычное или стандартное сканирование КТА было точным методом скрининга для ускорения обнаружение COVID-19, поскольку они включают визуализацию верхней части легких.

Исследователи провели ретроспективный анализ пациентов, лечившихся от AIS, в трех больницах Бронкса с 1 марта по 30 апреля 2020 года, в разгар всплеска COVID-19 в Нью-Йорке. В исследование были включены 57 пациентов, которым в течение 24 часов после госпитализации было проведено КТА-сканирование по поводу AIS. Исследователи использовали КТА-сканирование, чтобы оценить верхушки легких (верхнюю часть легких) на предмет признаков пневмонии COVID-19. Затем они проанализировали точность использования CTA-сканирования для диагностики COVID-19 как отдельно, так и в сочетании с симптомами, сообщаемыми пациентами, такими как кашель и / или одышка.

«Каждая секунда на счету при лечении человека, перенесшего инсульт», – сказал Чарльз Эсенва, доктор медицинских наук , ведущий автор исследования, доцент и невролог, специализирующийся на инсульте, в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Бронксе, Нью-Йорк. «Проведение CTA уже является частью процесса управления инсультом, и эти сканирования дают возможность оценить легкие на предмет признаков, указывающих на COVID-19. Наша команда попыталась определить, может ли это уже необходимое сканирование иметь вторичное использование для выявления потенциальных COVID -19 пациентов быстрее, чем стандартный тест на COVID-19 с мазком из носа ».

В ходе исследования были определены подтвержденные случаи заболевания COVID-19 по результатам ПЦР-теста мазков из носа, которые являются стандартом, требуемым Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для тестирования COVID-19, и получение результатов может занять несколько дней. Из 57 участников исследования у троих был диагностирован COVID-19 до даты проведения теста на COVID-19 из носового мазка.

Исследователи обнаружили, что:

  • CTA-сканирование в сочетании с отзывами пациентов на вопросы о симптомах COVID-19 позволило диагностировать COVID-19 с точностью 83% до того, как были получены результаты традиционных тестов мазков из носа у пациентов с AIS.
  • 30 из 57 пациентов, включенных в исследование, были инфицированы COVID-19.
  • У 20 пациентов с положительным результатом на COVID-19 и у 2 пациентов с отрицательным результатом на COVID-19 при КТА-сканировании легких были обнаружены результаты, весьма подозрительные на пневмонию COVID-19.

«В сочетании с симптомами анализ CTA-сканирования относительно точен при диагностике COVID-19 даже по сравнению с тестом на мазок из носа. Поскольку этот анализ выполняется намного быстрее и без дополнительных затрат, мы надеемся, что его можно будет использовать в качестве инструмента быстрой диагностики для пациенты с острым инсультом “, – сказал Эсенва. «Кроме того, точная диагностика COVID-19 в течение нескольких часов, а не дней ожидания результатов тестов мазков из носа может помочь защитить как пациентов, так и медицинских работников».

Хотя эти результаты обнадеживают, исследование имело некоторые ограничения. Поскольку не существует общепринятого стандарта для диагностики COVID-19, исследование подтвердило наличие инфекции с помощью теста на COVID-19 мазков из носа (ОТ-ПЦР). Пациенты, которым не проводился ОТ-ПЦР, были исключены из исследования. Кроме того, диагностическая точность могла быть выше, потому что участники исследования находились в районе с более высокой географической заболеваемостью COVID-19, чего не может быть в районе с более низким уровнем заражения COVID-19.

«Сами по себе скрининговые анкеты часто неточны из-за отсутствия симптомов или из-за того, что пациент не может говорить из-за острого инсульта», – сказал Эсенва. «Ранняя диагностика с помощью компьютерной томографии помогла нашему центру защитить других пациентов и персонал за счет ранней изоляции, а также позволила нам начать раннюю поддерживающую терапию для тех, кто подозревается в инсульте и имеет положительный результат на COVID-19», – добавил Эсенва.

Для получения дополнительной информации: www.heart.org

Источник: www.itnonline.com