• Facebook
  • Instagram
  • WhatsApp
  • Mail
  • Написать
  • Позвонить
микроЗиверт
  • Статьи
    • Лучевая диагностика
    • Радиационная безопасность
  • Клинические наблюдения
    • Грудной отдел
    • Брюшной отдел
    • Голова и шея
    • Конечности
    • Малый таз
  • Услуги
    • Проектирование
    • Лицензирование
    • Рентген на дому
  • Информация
    • Коммерческие предложения
    • Нормативные документы
    • Образцы документов
  • Каталог
    • Ветеринарный рентген
    • Оцифровщики и дигитайзеры
    • Рентгеновская аппаратура
  • О компании
    • Новости
  • Поиск
  • Меню Меню

Артроз голеностопного сустава. Методы лечения

Лучевая диагностика, Статьи
http://microsievert.ru/artroz-golenostopnogo-sustava-metod/

Понятие артроз является обобщающим названием всех проявлений изнашивания сустава, причины возникновения которого могут быть совершенно различны.

Понятие артроз является обобщающим названием всех проявлений изнашивания сустава, причины возникновения которого могут быть совершенно различны.
Артроз голеностопного cустава возникает – в отличие от артрозов крупных суставов колена и бедра- в результате прежних повреждений голеностопного cустава.

В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы голеностопного сустава, в результате которой происходит поражение
суставного хрящя, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении. Голеностопный сустав несет
самую большую нагрузку среди остальных суставов. В связи с этим, заболевания этого сустава, такие как посттравматический или ревматоидный артроз вызывают
постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе. Как и в других суставах износ приводит к уменьшению хряща и как результат к уменьшению суставной щели. В результате
повышается нагрузка на прилегающую кость и приводит к ускоренному изнашиванию. Амортизирующая функция суставного хряща в голеностопном суставе все
ухудшается. Воспаления, отек и формирование костных экзостозов являются результатом повреждения хряща и способствуют развитию артроза.

В начале заболевания голеностопного cустава время от времени ощущаютя боли в голеностопном cуставе, когда он подвергается нагрузке. Затем, в процессе развития болезни, боли все усиливаются, а способность к нагрузкам снижается. Подвижность сустава из-за часто повторяющихся артритов также снижается, а стремление уменьшить нагрузку на больную ногу приводит к хромоте.

Консервативное лечение направлено на замедление развития болезни. В зависимости от диагноза могут проводиться также различные операции, чтобы замедлить болезнь и уменьшить разрушения. При этом все больше вместо обездвиживания голеностопного cустава применяется протезирование голеностопного сустава. Более высокая функциональность являетя причиной этого развития. Вначале применяются неоперативные методы лечения. Они зависят от стадии развития артроза голеностопного cустава.

Целью всех проводимых мероприятий является замедление процесса развития артроза. Параллельно к этому может применяться лечение с помощью снижающих воспаления препаратов. Дополнительно применяется физиотерапия и предписываются специальные приспособления в обувь. Иногда пробуют отсрочить разрушение хряща с помощью иньекций хондропротекторов, способствующих восстановлению хряща.

После того как были применены консервативные методы лечения, можно прибегнуть к оперативным. При артрозе голеностопного cустава происходит выбор между
следующими методами лечения:

1. Протезы синовиальной жидкости. На сегодняшний день применение хондропротекторов является одним из эффективных методов купирования болей в голеностопном суставе. Протезы синовиальной жидкости представляют собой синтетические полимерные вещества, обладающие хорошей вязкостью и биосовместимостью. Введённые внутрисуставно, они обеспечивают защиту суставного хряща и смазку трущихся поверхностей.

2. Лечебно-диагностичекская санационная артроскопия – современный вид оперативного лечения. Эта операция относится к высокотехнологичным малоинвазивным вмешательствам. Во время операции врач имеет возможность осмотреть полость поражённого сустава, удалить разрушенный хрящ, спайки в суставе, кусочки хряща, свободно лежащие в полости сустава (так называемые «хондромные тела»). После операции объём движений в суставе увеличивается.

3. Артродез голеностопного сустава – оперативное обездвиживание голеностопного сустава. В ходе операции происходит удаление суставных поверхностей голеностопного сустава, сопоставление обработанных поверхностей большеберцовой и таранной кости, и их фиксация. Через 3-4 месяцев наступает полное сращение этих костей. После проведения операции движения в суставе становятся невозможными и боли в голеностопном суставе прекращаются. Однако, частично происходит компенсирование объёма движений за счёт переднего отдела стопы, что не приводит к значительному расстройству функции конечности в целом.

4. Эндопротезирование голеностопного сустава (эндопротез) – полная замена голеностопного сустава на искусственный. Это сложная, высокотехнологичная операция, при успехе которой человек забывает о проблемах с голеностопным суставом на многие годы.
В ходе операции хирург полностью заменяет трущиеся поверхности сустава на металлические. Между металлическими поверхностями устанавливается полиэтиленовый вкладыш, что обеспечивает гладкое скольжениe суставных поверхностей.
В отличие от применения хондропротекторов или артроскопии сустава, эндопротезирование является радикальным решением проблемы артроза голеностопного сустава. Объём движений в суставе после операции полный.

Специалистами НМХЦ им. Пирогова впервые в Москве было произведено эндопротезирование голеностопного сустава. В настоящее время в нашем центре эта проблема решается на современном уровне. Эндопротезирование голеностопного сустава производится по последним технологиям с использованием современных эндопротезов последнего поколения.

Джоджуа А.В., Кузьмин П.Д., Миленин О.Н.
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.Н. Пирогова

Источник: Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова 2011, т. 6, № 1

03.11.2020/0 Отзывы/от Ирина
Теги: артроз, лучевая диагностика, суставы
Поделиться записью
  • Поделиться Facebook
  • Поделиться Twitter
  • Share on WhatsApp
  • Поделиться Pinterest
  • Поделиться LinkedIn
  • Поделиться Tumblr
  • Поделиться Vk
  • Поделиться Reddit
  • Поделиться по почте
Вам, возможно, понравится
http://microsievert.ru/prognozirovanie-…evmonii-covid-19/ Прогнозирование тяжести пневмонии COVID-19 на рентгеновском снимке
рентгеновское излучение: польза и вред Риск от рентгеновских и КТ исследований
аневризма аорты Аневризма аорты
http://microsievert.ru/palec-molotka/ Молоткообразный палец
Словарь вертебрологических терминов. Часть 1 Словарь вертебрологических терминов. Часть 1
http://microsievert.ru/portativnyy-rent…apparat-airtouch/ Портативный рентгеновский аппарат AiRTouch для диагностики COVID
0 ответы

Ответить

Хотите присоединиться к обсуждению?
Не стесняйтесь вносить свой вклад!

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Популярные
  • рентгеновское излучение: польза и вредРиск от рентгеновских и КТ исс...03.11.2020 - 19:55
  • Письмо о установке аппаратаИнформационное письмо о покупке...16.12.2019 - 19:13
  • Факторы риска молочной железыФакторы риска рака молочной ж...10.06.2020 - 11:00
  • COVID-19COVID-19. Материалы для врачей рен...28.03.2020 - 16:13
  • Дозиметры медицинскиеmicrosievert.ruИнструкция по организации индивидуального...22.11.2019 - 16:39
Недавние
  • Вакцина СпутникПредварительные результаты испытаний...04.02.2021 - 09:16
  • Вегетарианские и веганские диеты и риски тотальных и локальных переломовВегетарианские и веганские диеты...29.12.2020 - 23:52
  • COVID-19COVID-19: долгосрочные легочные последствия...24.12.2020 - 16:19
  • аневризма аортыАневризма аорты13.12.2020 - 12:47
  • визуализации заболеваний грудной клеткиВизуализации заболеваний грудной...10.12.2020 - 12:46
Отзывы
  • АдминистраторОсновные пределы доз (ПД) 1 мЗв в...27.12.2020 - 10:52 от Администратор
  • портал государственных услуг костромской областиСредняя доза разового облучения...27.12.2020 - 01:42 от портал государственных услуг костромской области
  • АллаМне всякий раз было ясно, Вы непременно...27.12.2020 - 00:57 от Алла
  • ИванРешительно нет практически ничего...26.12.2020 - 22:12 от Иван
  • WilburFabКруто, давно искал 14.12.2020 - 22:44 от WilburFab
Теги
COVID-19 ИИИ МРТ аномалии безопасность вирусная пневмония грудная клетка дозиметрический контроль дозиметрия компьютерная томография коронаровирус лицензирование лучевая диагностика методические документы молочная железа онкология переведенная статья персонал группы А позвоночник проектирование производственный контроль радиационная безопасность рак молочной железы рентген рентгеновский кабинет роспотребнадзор стоматология суставы факторы риска форма 1-ДОЗ

Instagram

63-летний мужчина с раком легких поступил в амбулаторную клинику ядерной медицины для постановки визуализации. Шестнадцатью днями ранее ему поставили новый диагноз - плоскоклеточный рак легкого. 

ПЭТ-КТ выявила сердцевидное поражение в правой верхней доле. Других повреждений не обнаружено. Пациент был направлен на хирургическое обследование, и были выполнены правая верхняя лобэктомия и средостенная лимфодиссекция. 

После операции он чувствовал себя хорошо и был выписан на 5-е сутки больницы.
с сайта nejm.org

#пэткт #сердце
💥💥💥Описание случая. Отмечается большая мешотчатая аневризма дистальных отделов дуги аорты (начинается сразу после отхождения левой подключичной артерии) с распространением на нисходящую аорту. Поперечный размер аневризмы – 66х67 мм, вертикальный - 80 мм. После внутривенного введения контрастного препарата данных за расслоение аневризмы не получено, по верхнелевому контуру аневризмы определяется полулунной формы пристеночный тромб толщиной до 20 мм, на уровне тромба сечение просвета аневризмы – 58х44 мм.
💉💉💉🔬🔬🔬
Обсуждение случая. 
Аневризмы – патологическое расширение артерий вследствие истончения их стенок.
 Наиболее известными причинами являются гипертензия, атеросклероз, инфекция, травма, наследственные или приобретенные заболевания соединительной ткани (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоу).

Аневризмы обычно бессимптомны, однако в некоторых случаях их формирование может сопровождаться болевым синдромом, приводить к ишемии, тромбоэмболиям, спонтанным диссекциям и разрывам, которые в свою очередь могут быть причиной летального исхода.

🩺🩺🩺Аневризма – патологическое расширение артерий─ определяется при увеличении артериального диаметра на ≥ 50% по сравнению с нормальным. Они обусловлены истончением артериальной стенки, особенно медиа. Истинные аневризмы вовлекают 3 слоя сосудистой стенки (интиму, медиа и адвентицию).
💕💕💕Заполненная кровью полость образуется вне стенки сосуда и существующий дефект закрывается тромбом. Псевдоаневризмы (ложные аневризмы) формируются в результате образования соединения между артериальным просветом и соединительной тканью, окружающей аорту, на месте её разрыва.
Аневризмы классифицируются следующим образом:
• Веретенообразные: расширение стенок артерии со всех сторон
• Мешковидные: локализованные, обычно асимметричные, выпячивания стенки артерии

#radiology #radiologytech #radiologylife #radiologystudent #radiologyclub #radiologyfamily #radiologyteam #xray #xrays #xraytech #xraylife #computedtomography #medicine #diagnosticimaging
#аорта #аневризмааорты #компьютернаятомография #контрастирование #aortae #berryaneurysm
Описание случая В центральных отделах правой верхней доли, на уровне впадения v.azygos, определяется округлое образование, солидной структуры, с четкими, умеренно бугристыми контурами, размерами 17х16х14 мм, плотностью в нативную фазу 28 ед.Н, без признаков накопления контрастного вещества в артериальную и венозную фазы контрастирования.

Определяется вариант строения бронхиального дерева: высокое отхождение бронха B1-2, от правой боковой стенки трахеи на уровне ее бифуркации. Объемное образование прилежит кпереди от бронха В2 на уровне его деления на субсегментарные ветви и расположено, таким образом, на границе сегментов S1/2.

Обсуждение случая:

Среди аномалий ветвления бронхов отдельное место занимает такая анатомическая аномалия, как «двойной» бронх. Этот термин практически оговорен только для верхнедолевого бронха правого легкого и означает, что один из сегментарных бронхов верхней доли (как правило бронх S1) отходит не от верхнего долевого бронха, а непосредственно от главного. Клиническое значение этого вида аномалии очевидно, так как определенным образом бу-дет меняться техника верхнедолевых лобэктомий, что чрезвычайно важно учитывать при планировании хирургического вмешательства на легких

Самостоятельное отхождение верхушечного бронха, так называемый двойной бронх, как вариант строения верхнедолевого бронха наблюдается редко – у 0,2–0,3 % больных.

При этом термин «двойной» бронх представляется неудачным. По сути, говоря о «двойном» бронхе, мы имеем в виду не истинное удвоение ствола долевого бронха, а то, что сегментарный бронх S1 верхней доли правого лег-кого открывается на стенке правого главного бронха отдельным устьем, т.е. отходит от более крупного бронха, минуя предшествующую бронхиальную генерацию
8 ноября 1895 Вильгельм Конрад Рёнтген работал в лаборатории Вюрцбургского университета. Он снова включил ток в катодной трубке, закрытой со всех сторон плотной чёрной бумагой. Кристаллы платиноцианистого бария, лежавшие неподалёку, начали светиться зеленоватым цветом. Учёный выключил ток — свечение кристаллов прекратилось. При повторной подаче напряжения на катодную трубку, свечение в кристаллах, никак несвязанных с прибором, возобновилось.В результате дальнейших исследований учёный пришёл к выводу, что из трубки исходит неизвестное излучение, названное им в последствии икс-лучами.

🥇🥇🥇,Впервые в истории врачи получили в свои руки инструмент, позволяющий заглянуть внутрь человеческого тела без хирургического вмешательства. В результате, метод исследования с помощью икс-лучей чрезвычайно быстро распространился в Европе и США. Меньше чем через месяц после публикации Рентгена 20 января 1896 года врачи города Дартмунд (США) с помощью "его" лучей увидели перелом руки.

🚢🚢🚢В России под руководством А.С. Попова в 1897 году был запущен первый рентгеновский кабинет. Рентгеновский аппарат был установлен на крейсер "Аврора". Теперь при сражениях моряки сразу же могли быть обследованы методом "пулеграфии", который позволял находить осколки в теле.

Несколько интересных фактов:💥💥💥🔥🔥

💥💥💥Первые снимки в катодных лучах (а это и есть лучи, названные впоследствии рентгеновскими) были сделаны в г.Баку еще в 1884 году.

💥💥💥Рентген категорически отказывался патентовать свое излучение, хотя это принесло бы ему огромную прибыль

💥💥💥Рентген почти не выступал публично, так как его раздражала внезапно свалившаяся на него известность, отрывавшая у него драгоценное время и мешавшая дальнейшим экспериментальным исследованиям.

💥💥💥Рентген был категорически против, чтобы его именем назвали x-лучи.

💥💥💥Знаменитая фотография руки супруги рентгена распространялась на рождественских открытках 1995 года.
Подробнее Подписаться

Нормативные документы

  • Письмо в Роспотребнадзор о покупке аппарата (19,5 KiB, 460 hits)
  • Чек-лист заведующего отделением лучевой диагностики. Лифлет (2,8 MiB, 390 hits)
  • Приказы и методические указания (12,7 MiB, 382 hits)
  • СанПиН 2.6.1.1192-03 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов (456,9 KiB, 367 hits)
  • МУ 2.6.1.2944-11. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгеноло... (794,4 KiB, 333 hits)

Downloads Page

Рубрики

  • Информация (3)
    • Нормативные документы (2)
    • Образцы документов (2)
  • Клинические наблюдения (2)
    • Грудной отдел (2)
  • О компании (1)
  • Статьи (54)
    • Лучевая диагностика (27)
    • Онкология (1)
    • Радиационная безопасность (10)
  • Услуги (6)
    • Лицензирование (4)
    • Проектирование (2)

Instagram

63-летний мужчина с раком легких поступил в амбулаторную клинику ядерной медицины для постановки визуализации. Шестнадцатью днями ранее ему поставили новый диагноз - плоскоклеточный рак легкого. 

ПЭТ-КТ выявила сердцевидное поражение в правой верхней доле. Других повреждений не обнаружено. Пациент был направлен на хирургическое обследование, и были выполнены правая верхняя лобэктомия и средостенная лимфодиссекция. 

После операции он чувствовал себя хорошо и был выписан на 5-е сутки больницы.
с сайта nejm.org

#пэткт #сердце
💥💥💥Описание случая. Отмечается большая мешотчатая аневризма дистальных отделов дуги аорты (начинается сразу после отхождения левой подключичной артерии) с распространением на нисходящую аорту. Поперечный размер аневризмы – 66х67 мм, вертикальный - 80 мм. После внутривенного введения контрастного препарата данных за расслоение аневризмы не получено, по верхнелевому контуру аневризмы определяется полулунной формы пристеночный тромб толщиной до 20 мм, на уровне тромба сечение просвета аневризмы – 58х44 мм.
💉💉💉🔬🔬🔬
Обсуждение случая. 
Аневризмы – патологическое расширение артерий вследствие истончения их стенок.
 Наиболее известными причинами являются гипертензия, атеросклероз, инфекция, травма, наследственные или приобретенные заболевания соединительной ткани (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоу).

Аневризмы обычно бессимптомны, однако в некоторых случаях их формирование может сопровождаться болевым синдромом, приводить к ишемии, тромбоэмболиям, спонтанным диссекциям и разрывам, которые в свою очередь могут быть причиной летального исхода.

🩺🩺🩺Аневризма – патологическое расширение артерий─ определяется при увеличении артериального диаметра на ≥ 50% по сравнению с нормальным. Они обусловлены истончением артериальной стенки, особенно медиа. Истинные аневризмы вовлекают 3 слоя сосудистой стенки (интиму, медиа и адвентицию).
💕💕💕Заполненная кровью полость образуется вне стенки сосуда и существующий дефект закрывается тромбом. Псевдоаневризмы (ложные аневризмы) формируются в результате образования соединения между артериальным просветом и соединительной тканью, окружающей аорту, на месте её разрыва.
Аневризмы классифицируются следующим образом:
• Веретенообразные: расширение стенок артерии со всех сторон
• Мешковидные: локализованные, обычно асимметричные, выпячивания стенки артерии

#radiology #radiologytech #radiologylife #radiologystudent #radiologyclub #radiologyfamily #radiologyteam #xray #xrays #xraytech #xraylife #computedtomography #medicine #diagnosticimaging
#аорта #аневризмааорты #компьютернаятомография #контрастирование #aortae #berryaneurysm
Описание случая В центральных отделах правой верхней доли, на уровне впадения v.azygos, определяется округлое образование, солидной структуры, с четкими, умеренно бугристыми контурами, размерами 17х16х14 мм, плотностью в нативную фазу 28 ед.Н, без признаков накопления контрастного вещества в артериальную и венозную фазы контрастирования.

Определяется вариант строения бронхиального дерева: высокое отхождение бронха B1-2, от правой боковой стенки трахеи на уровне ее бифуркации. Объемное образование прилежит кпереди от бронха В2 на уровне его деления на субсегментарные ветви и расположено, таким образом, на границе сегментов S1/2.

Обсуждение случая:

Среди аномалий ветвления бронхов отдельное место занимает такая анатомическая аномалия, как «двойной» бронх. Этот термин практически оговорен только для верхнедолевого бронха правого легкого и означает, что один из сегментарных бронхов верхней доли (как правило бронх S1) отходит не от верхнего долевого бронха, а непосредственно от главного. Клиническое значение этого вида аномалии очевидно, так как определенным образом бу-дет меняться техника верхнедолевых лобэктомий, что чрезвычайно важно учитывать при планировании хирургического вмешательства на легких

Самостоятельное отхождение верхушечного бронха, так называемый двойной бронх, как вариант строения верхнедолевого бронха наблюдается редко – у 0,2–0,3 % больных.

При этом термин «двойной» бронх представляется неудачным. По сути, говоря о «двойном» бронхе, мы имеем в виду не истинное удвоение ствола долевого бронха, а то, что сегментарный бронх S1 верхней доли правого лег-кого открывается на стенке правого главного бронха отдельным устьем, т.е. отходит от более крупного бронха, минуя предшествующую бронхиальную генерацию
8 ноября 1895 Вильгельм Конрад Рёнтген работал в лаборатории Вюрцбургского университета. Он снова включил ток в катодной трубке, закрытой со всех сторон плотной чёрной бумагой. Кристаллы платиноцианистого бария, лежавшие неподалёку, начали светиться зеленоватым цветом. Учёный выключил ток — свечение кристаллов прекратилось. При повторной подаче напряжения на катодную трубку, свечение в кристаллах, никак несвязанных с прибором, возобновилось.В результате дальнейших исследований учёный пришёл к выводу, что из трубки исходит неизвестное излучение, названное им в последствии икс-лучами.

🥇🥇🥇,Впервые в истории врачи получили в свои руки инструмент, позволяющий заглянуть внутрь человеческого тела без хирургического вмешательства. В результате, метод исследования с помощью икс-лучей чрезвычайно быстро распространился в Европе и США. Меньше чем через месяц после публикации Рентгена 20 января 1896 года врачи города Дартмунд (США) с помощью "его" лучей увидели перелом руки.

🚢🚢🚢В России под руководством А.С. Попова в 1897 году был запущен первый рентгеновский кабинет. Рентгеновский аппарат был установлен на крейсер "Аврора". Теперь при сражениях моряки сразу же могли быть обследованы методом "пулеграфии", который позволял находить осколки в теле.

Несколько интересных фактов:💥💥💥🔥🔥

💥💥💥Первые снимки в катодных лучах (а это и есть лучи, названные впоследствии рентгеновскими) были сделаны в г.Баку еще в 1884 году.

💥💥💥Рентген категорически отказывался патентовать свое излучение, хотя это принесло бы ему огромную прибыль

💥💥💥Рентген почти не выступал публично, так как его раздражала внезапно свалившаяся на него известность, отрывавшая у него драгоценное время и мешавшая дальнейшим экспериментальным исследованиям.

💥💥💥Рентген был категорически против, чтобы его именем назвали x-лучи.

💥💥💥Знаменитая фотография руки супруги рентгена распространялась на рождественских открытках 1995 года.
Подробнее Подписаться

Поиск по сайту

Яндекс.Метрика

Контакты

ИП Тихмянов Андрей Юрьевич
ИНН   505440819918
ОГРНИП  313503236000046

Позвонить: 8 (800) 2013-213
Написать: info@microsievert.ru

Сведения об индивидуальном предпринимателе

Выписка из ЕГРИП

микроЗиверт - Enfold WordPress Theme by Kriesi
  • Facebook
  • Instagram
  • WhatsApp
  • Mail
Прокрутить наверх