Статьи по лучевой диагностике

Письмо в Роспотребнадзор о контрольных уровнях

Письмо в Роспотребнадзор о контрольных уровнях

Контрольные уровни доз облучения – это значение контролируемой величины дозы, мощности дозы, радиоактивного загрязнения и т.д., устанавливаемое для оперативного радиационного контроля с целью закрепления достигнутого уровня радиационной безопасности, обеспечения дальнейшего снижения облучения персонала и населения, радиоактивного загрязнения окружающей среды.

В гонце года пишут письмо о контрольных уровнях

Контрольные уровни. Что это?

Контрольные уровни (КУ) служат основой для планирования мероприятий по радиационной защите и регламентируются требованиями пп. 2.5.1, 3.13.9, 3.13.10 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010).

Числовое значение устанавливается из фактически достигнутого на данном объекте уровня радиационного благополучия.

В соответствии требований НРБ-99/2009 индивидуальные годовые эффективные дозы облучения лиц из персонала группы А в среднем за любые последовательные 5 лет не должны превышать 20 мЗв.

В отдельные годы годовая доза может превысить 20 мЗв, но не более 50 мЗв в год при соблюдении ограничения на средние дозы за 5 лет.

Поэтому при обнаружении годовой индивидуальной дозы лица из персонала группы А, превышающей 20 мЗв, необходимо обеспечить дополнительный надзор за индивидуальными дозами его облучения в течение 5 лет, принимая меры к тому, чтобы средняя годовая индивидуальная доза его облучения за любые последовательные 5 лет не превысила 20 мЗв. При этом необходимо учитывать возможность работы лиц из персонала группы А по совместительству в нескольких организациях и в качестве годовой индивидуальной дозы таких лиц рассматривать суммарную дозу за счет работы во всех этих организациях.

 

 

 

Установление контрольных уровней в соответствии с п. 3.2.1 НРБ 99/2009 входит в компетенцию администрации организации, использующей источники ионизирующего излучения. Проводится индивидуальный дозиметрический контроль на каждого сотрудника с помощью термолюминесцентных дозиметров и ежегодно проводится анализ данных внешнего облучения персонала, согласно этих данных и устанавливают КУ. Определение величины контрольного уровня, устанавливаемого для конкретного лица из персонала категории А, проводится следующим образом: определяют сумму индивидуальных доз данного лица за год превышения и за три предшествующих года и вычитают ее из 100 мЗв. Если полученная величина меньше 0, то в течение следующего года данное лицо должно быть отстранено от работы с источниками ионизирующего излучения (ИИИ). Если полученная величина больше 0, но меньше 20 мЗв, то ее используют в качестве КУ на следующий год, а если она больше 20 мЗв – в качестве КУ на следующий год используют 20 мЗв.

После завершения года, следующего за годом превышения, и получения реальной величины годовой индивидуальной дозы за этот год, определяют контрольный уровень на следующий год по той же схеме. Указанную процедуру повторяют в течение 4 лет после года превышения.

Чек-лист заведующего отделения лучевой диагностики

Чек-лист заведующего отделением лучевой диагностики для прохождения проверки Роспортебнадзора

Ниже представлен наиболее полный Чек-лист заведующего отделения лучевой диагностики для прохождения проверок Роспотребнадзора про работе с Источниками ионизирующих излучений (генерирующих) Читать далее

Заполнение и сдача отчетов №1-ДОЗ и №3-ДОЗ и радиационно-гигиенического паспорта (РГП)

Площадь рентгеновского кабинета

Рентгеновский кабинет включает в себя следующие помещения: процедурная — помещение, в котором непосредственно проводятся работы с использованием источников ионизирующего излучения и комната управления , в которой расположено управление источником ионизирующего излучении

В зависимости от назначения рентгеновского оборудования или специфики деятельности медицинского учреждения общая площадь рентгеновского кабинета варьируется в зависимости от количества помещений. Рентгеновский кабинет может включать в себя кабинет врача, фотолабораторию, ожидальную, кабину для раздевания, комнату персонала.

Состав и площади общих и специальных помещений рентгеновского кабинета указаны в приложении 5 Площадь процедурной может быть скорректирована по согласованию с центром Госсанэпиднадзора с учетом определенных требований. Минимальная площадь фотолаборатории («темной комнаты») для малоформатных снимков — 6 м, для крупноформатных снимков — 8 м

Состав и площадь помещений кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) задаются организацией — изготовителем компьютерного томографа в форме проектного предложения

Рентгеновские аппараты Предусматривается использование каталки Не предусматривается использование каталки
Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков) 45 40
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков 34 26
РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения 34 26
РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление 24 16
Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков) 16 16
Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом 24 14
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии 24 16
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии 24 20
Аппарат для маммографии 6
Аппарат для остеоденситометрии 8

Получить консультацию по возможности размещения рентгеновского кабинета в клинике

Рентгеновский кабинет в здании: основные требования

Согласно гигиеническим требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 (скачать) рентгеновские кабинеты целесообразно размещать централизованно, в составе рентгеновского отделения, на стыке стационара и поликлиники. Отдельно могут быть размещены рентгеновские кабинеты инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений больниц и, при необходимости, флюорографические кабинеты приемных отделений и поликлинических отделений.

По общему правилу рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), возможность размещения которых в жилых зданиях регламентируется специальной главой правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а также «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010» (скачать) СП 2.6.1.2612-10 и Изменением 1 к СП 2.6.1.2612-10. Не допускается размещение в жилых зданиях дентальных рентгеновских аппаратов с пленочным приемником изображения.

В стоматологических и рентгеностоматологических кабинетах, смежных с жилыми квартирами, допускается размещение рентгенодиагностических аппаратов с цифровой обработкой изображения, суммарная номинальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 мА-мин/нед. (подробная информация по данному вопросу изложена в статье «Размещение рентгеновского оборудования в стоматологической клинике»).

Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается также размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, в случае, если вход в рентгеновское отделение (кабинет) отдельный от входа в жилой дом.

Как закреплено в п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03, рентгеновское отделение, обслуживающее только стационар или только поликлинику, должно размещаться в торцовых частях здания. В таком случае отделение не должно быть проходным. Входы в рентгеновское отделение для пациентов стационара и поликлинического отделения выполняются раздельными.

Важно: в силу п. 3.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 не допускается:

  • Размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.);
  • Размещать процедурную рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей.

Инструкция по организации индивидуального дозиметрического контроля

    1. Контроль профессионального облучения является одной из основных частей системы обеспечения радиационной безопасности персонала.
    2. Целью контроля является достоверное определение индивидуальных эффективных доз облучения персонала для установления соответствия условий труда требованиям НРБ-99/2009 и ОСПОРБ-99/2010 и подтверждения того, что радиационная безопасность персонала обеспечена должным образом, а техногенный источник излучения находится под контролем.

Читать далее

Радиационный контроль в медицинских учреждениях

Радиационный контроль в медицинских учреждениях – это комплекс мероприятий, направленный на обеспечение безопасности персонала рентгенорадиологической службы медицинского учреждения, проводящего рентгенологические исследования, и пациентов, которые данные исследования проходят.

Читать далее

Слабоумие женщины

Можно ли говорить о физиологическом слабоумии женщины?

Публичная лекція Проф. В. П. Осипова  въ пользу недостаточныхъ студентовъ медицинскаго факультета Императорскаго Казанскаго Университета, читанная въ ноябрѣ 1907 г

 

Читать далее