Производственный контроль за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности в стоматологической клинике

Целью производственного контроля является обеспечение безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, а также получение информации о дозах облучения персонала и пациентов для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок.

Производственный контроль состоит из назначении лица, ответственного за организацию производственного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности и осуществление комплекса мероприятий за таким соблюдением и выполнением на основе Программы производственного контроля.

Производственный контроль включает:

— участие в разработке медико-технических заданий на проектирование и реконструкцию рентгеновских отделений и кабинетов;

— осуществление контроля за проектированием, строительством, реконструкцией и эксплуатацией рентгеновских кабинетов (отделений).

— организацию и проведение мероприятий по техническому совершенствованию службы лучевой диагностики, в том числе коррекцию заявок на аппаратуру и оборудование, расходные материалы;

— контроль за профессиональной подготовкой и переподготовкой лиц, работа которых связана с рентгеновским излучением;

— осуществление (организацию) радиационного контроля;

— осуществление (организацию) контроля эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования;

— осуществление (организацию) контроля за нерадиационными факторами.

Радиационный контроль включает:

— контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета. Проводится при технической паспортизации рентгеновского кабинета, получении санитарно-эпидемиологического заключения;

— контроль технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты. Проводится не реже одного раза в два года;

— индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. Проводится постоянно с регистрацией результатов измерений один раз в квартал (по согласованию с органом государственного санитарно-эпидемиологического надзора — один раз в полгода);

— индивидуальный дозиметрический контроль лиц, периодически участвующих в проведении специальных рентгенологических исследований (хирурги, анестезиологи и др.), проводится так же, как и для персонала группы А, то есть при каждом рентгенологическом исследовании; оценку доз облучения данного контингента допускается осуществлять расчетным методом;

— контроль дозовых нагрузок пациентов. Проводится при каждом рентгенологическом исследовании.

Дозиметрический контроль в стоматологической клинике.

Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения предоставляет территориальному центру госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в соответствии с формами федерального государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан.

Сведения о дозах облучения пациентов предоставляются администрацией медицинского учреждения в установленном порядке в органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации – при плановом радиационном контроле (проверке).

Внеплановый радиационный контроль проводится при изменении условий эксплуатации рентгеновского кабинета (изменение назначения кабинета и/или смежных помещений, замена рентгеновской трубки, защитных средств, при аварийных ситуациях и др.). Объем радиационного контроля определяется характером изменения условий эксплуатации кабинета.

Контроль эксплуатационных параметров медицинского оборудования включает:

— периодический контроль параметров медицинского рентгеновского оборудования, находящегося в эксплуатации;

— текущий контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования.

Контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет проводится с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации. Контроль проводится не реже одного раза в два года.

Контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгеновского оборудования проводится учреждениями, аккредитованными в установленном порядке.

Результаты радиационного контроля и контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования оформляются соответствующими протоколами в двух экземплярах. Один экземпляр хранится в организации, проводящей контроль, другой — в рентгеновском кабинете.