Уважаемый коллега. Наша сегодняшняя рассылка посвящена способам  оценки костного возраста.

Таблица М.А. Жуковского и А.И. Бухмана (в приложенных файлах) :

Эта система оценки костного возраста очень распространена на территории Российской Федерации и стран СНГ. Данная оценка сроков окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья у детей и подростков предлагает только средний, наиболее ранний и наиболее поздний возраст появления точек окостенения кистей, причем крайние значения могут отличаться между собой от 1 года до 4–5 лет . Так же данный метод предполагает оценку коэффициента окостенения (К.О.), который рассчитывается по формуле: паспортный возраст, поделенный на костный возраст и в норме составляет 1±0,2.

Атлас Грейлиха и Пайл (GP)

Он представляет собой метод, основанный на «Радиографическом атласе развития скелета кисти и запястья» доктора Уильяма Вальтера Грейлиха и доктора Сары Иделл Пайл. Его последнее издание, опубликованное в 1959 году по-прежнему одно из наиболее часто используемых атласов для измерения костного возраста радиологами. Он содержит эталонные изображения мужских и женских рентгенограмм левого запястья и кисти от рождения и до 18 лет для женщин и до 19 лет для мужчин. Кроме того, с каждым стандартным изображением дается объяснение постепенных возрастных изменений, наблюдаемых в структуре кости. Костный возраст рассчитывается путем сравнения рентгенограмм левого запястья пациента с ближайшими соответствующими эталонными рентгенограммами, представленными в атласе, которые являются стандартными для разных возрастов.

Атлас Гильсанца и Ратибина (GR) (в приложенных файлах) 

Это новый цифровой атлас, разработанный Висенте Гилсанцем и Османом Ратибином в 2005 году. В нем имеются иллюстрации, соответствующие возрастным и половым стандартам зрелости скелета, путем тщательного анализа размера, формы, морфологии и плотности центров окостенения на рентгенограммах рук здоровых детей и создание изображений, которые включают типичные характеристики развития каждого из центров окостенения. Кроме того, иллюстрации размещаются через регулярные 6-месячные интервалы для детей от 2 до 6 лет и через годовые интервалы для возрастов от 7 до 17 лет.

Метод Таннера Уайтхауса (TW2)

метод Таннера и Уайтхауса, напротив, основан не на возрасте, а на уровне зрелости 20 выбранных областей интереса (ROI) в определенных костях запястья в каждой возрастной группе населения. Уровень развития каждого ROI классифицируется на конкретные стадии, обозначенные как (A, B, C, D, I). Каждому этапу развития каждой кости в отдельности присваивается числовая оценка. Все эти баллы суммируются и рассчитывается общий балл зрелости. Этот показатель коррелирует с костным возрастом отдельно для мужчин и для женщин. Этот метод сравнительно более сложен и требует больше времени, однако он более точен и воспроизводим по сравнению с методом GP

Методики определения костного возраста

Что вас ждет в  рассылке :

Начнем пожалуй с моей любимой классики

«Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы у детей» . Садофьева

«Сроки окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья у детей и подростков по Жуковскому и Бухману 1980 год» Моя личная разработка

Прекрасный атлас «Skeletal development of the hand and wrist_ a radiographic atlas and digital bone age companion-Oxford University Press (2011)» Gaskin, Cree M_Kahn, S Lowell_Bertozzi, J Christoper_Bunch, Paul M

Статьи:

«Hand Bone Age. A Digital Atlas of Skeletal Maturity»  Authors Gilsanz Vicente Ratib Osman

«Skeletal age determination of the hand: a comparison of methods»

«The Shorthand Bone Age Assessment: A Simpler Alternative to Current Methods»

Статья-пояснениепо методу  shorthand bone age (SBA) Modernization of bone age assessment: comparing the accuracy and reliability of an artificial intelligence algorithm and shorthand bone age to Greulich and Pyle

Модернизация оценки костного возраста: сравнение точности и надежность алгоритма  искусственного интеллекта и метода определения костного возраста  по Грейлиху и Пайлу.

Если вам понравились материалы, то буду признателен упоминанию моего блога в вашем инстаграмме или любую другую обратную связь.

К сожалению, материалы которые я размещаю на сайте https://microsievert.ru/ и в инстаграме не пересекаются и чтобы не пропустить интересные статьи и разбор клинических случаев подписывайтесь на мой телеграмм канал  https://t.me/Microsievert_ru

 Для общения создана группа в телеграмме где вы сможите задать мне вопросы по ведению канала или распространению материалов. https://t.me/joinchat/_x8cdgWeby80NTky