Школа заведующих 2.0

Программа курса «Школа заведующих 2.0»

14–15 июля 2026, начало в 19:00
Лектор: Тихмянов Андрей Юрьевич

Курс является продолжением программы «Практические основы управления отделением».
Основной фокус — приведение документационного обеспечения рентгенологического отделения (кабинета) в соответствие с требованиями СанПиН 2.6.4115-25 «Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения», вступившего в силу с 01.09.2025 .

Нормативная база курса:

СанПиН 2.6.4115-25 — основной документ, заменивший СанПиН 2.6.1.1192-03, СанПиН 2.6.1.2891-11 и ряд других санитарных правил .

Требования к медицинским рентгеновским кабинетам содержатся в главе X и приложениях № 2–12 СанПиН 2.6.4115-25 .

День 1. 14 июля

Административно-организационная документация и учет технического состояния медицинской техники

1. Переход на новый СанПиН 2.6.4115-25: обзор изменений

Область применения документа, структура (главы и приложения) .

Перечень нормативных актов, утративших силу с 01.09.2025 (СанПиН 2.6.1.1192-03, СанПиН 2.6.1.2891-11 и др.) .

Новые и актуализированные требования к обеспечению радиационной безопасности при эксплуатации рентгеновской техники .

2. Разрешительная и проектная документация

Лицензия на медицинскую деятельность: проверка соответствия видов работ.

Санитарно-эпидемиологические заключения (СЭЗ): сверка с требованиями СанПиН 2.6.4115-25.

Проектная документация на рентгеновский кабинет: актуализация с учетом главы X новых правил.

Технический паспорт рентгеновского кабинета: порядок заполнения, сроки.

3. Организационно-распорядительная документация

Положение об отделении (кабинете): актуализация ссылок на нормативную базу (замена СанПиН 2.6.1.1192-03 на СанПиН 2.6.4115-25).

Должностные инструкции персонала ОЛД: приведение в соответствие с профстандартами (160н, 480н, 768н).

Штатное расписание: сверка с нормативами.

4. Учет медицинской техники и метрологическое обеспечение

Регистрационные удостоверения на медицинские изделия.

Договоры на техническое обслуживание (ТО), журнал ТО, акты выполненных работ.

Акты ввода в эксплуатацию медицинской техники.

Метрологическое обеспечение: график поверки средств измерений, приказ о назначении ответственного лица.

5. Документация по обращению МИ и ЛС. Пожарная безопасность

Приказы о назначении ответственных за приемку, учет, хранение, утилизацию МИ и ЛС.

Журналы учета и оборота МИ и ЛС.

Мониторинг изъятия фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных МИ и ЛС.

Приказ о назначении ответственного за пожарную безопасность, инструкция, категорирование помещений.

День 2. 15 июля

Радиационная безопасность (по главе X СанПиН 2.6.4115-25), производственный контроль и отчетность

1. Требования СанПиН 2.6.4115-25 к радиационной безопасности медицинских рентгеновских кабинетов

Общие положения главы X: требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации .

Приложения 2–12: состав и содержание документации по радиационной безопасности .

Отличия новых требований от СанПиН 2.6.1.1192-03: устранение избыточных требований, практические нормы .

2. Документация по радиационной безопасности

Приказ об отнесении работников к персоналу групп А и Б.

Приказы о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, производственный контроль, учет и хранение источников излучения.

Приказ о допуске персонала группы А к работе с ИИИ.

Приказ о назначении комиссии по инвентаризации источников излучения.

3. Инструкции по охране труда, радиационной безопасности и действиям в аварийных ситуациях

Актуализация инструкций с учетом СанПиН 2.6.4115-25.

Журналы инструктажей: формы, периодичность.

4. Дозиметрический контроль и отчетность (по главе X и приложениям СанПиН 2.6.4115-25)

Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала (форма ДОЗ-1).

Протоколы индивидуального дозиметрического контроля (ИДК).

Регистрация дозовых нагрузок пациентов (форма ДОЗ-3).

Письмо о согласовании контрольных уровней (с учетом новых требований).

5. Протоколы инструментальных измерений и контроля среды

Протоколы радиационного контроля рабочих мест, смежных помещений, прилегающей территории (требования главы X).

Протоколы проверки индивидуальных и передвижных СИЗ.

Протоколы контроля эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов.

Технический отчет по проверке эффективности вентиляции (кратность воздухообмена).

Протоколы замеров нерадиационных факторов (освещенность, микроклимат, шум).

6. Электробезопасность

Технический отчет по проверке энергосистем и электрооборудования.

Протоколы испытания защитного заземления, измерений сопротивления изоляции.

Журнал учета присвоения I группы допуска по электробезопасности.

7. Программа производственного контроля

Актуализация программы с учетом СанПиН 2.6.4115-25.

Приказ о назначении ответственного за соблюдение программы.

8. Аварийные ситуации и утилизация (с учетом требований СанПиН 2.6.4115-25)

Алгоритм действий при радиационной аварии: документы, инструкции.

Акты списания и утилизации рентгеновской техники (требования главы X новых правил).

9. Внутренний контроль качества и безопасности

Регламент и план проведения внутренних аудитов.

Оформление результатов, корректирующие мероприятия.

10. Нормативная база

Актуальный перечень официально изданных нормативных документов в отделении.

Сверка с требованиями проверочного листа (44 пункта с учетом нового СанПиН 2.6.4115-25).

По итогам двух дней слушатели:

получают структурированный перечень документов, обязательных для наличия в отделении с учетом СанПиН 2.6.4115-25;

проводят самопроверку по пунктам проверочного листа;

формируют перечень отсутствующих или требующих доработки документов с указанием нормативных оснований.