Лицензирование рентген

Ниже представлен наиболее полный Чек-лист заведующего отделения лучевой диагностики для прохождения проверок Роспотребнадзора про работе с Источниками ионизирующих излучений (генерирующих)

Скачать чеклист проверки Роспотребнадхора

 

  1. Учредительные документы

    • Учредительные документы (Устав)
    • Свидетельство о внесении записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц
    • Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц
    • Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе
    • Документ, подтверждающий полномочия руководителя (приказ о назначении на должность)
    • Лицензия на медицинскую деятельность
    • Акт собственности на помещение или договор аренды
  2. Разрешительные документы на деятельность с ИИИ

    • Акт экспертизы условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования ИИИ в целях получения санитарно-эпидемиологического заключения
    • Санитарно-эпидемиологическое заключение на осуществлении деятельности в области использования ИИИ
  3. Проектирование и ремонт

    • Письмо в органы Роспотребнадзора о разрешении организации рентгеновского кабинета
    • Технический план помещения (выписка из кадастрового плана помещения)
    • Проект рентгеновского кабинета, утвержденный ГоРРО
    • Санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгеновского кабинета
    • Акт скрытых работ, подписанный руководителем и компанией проводившей ремонт
    • Сертификаты строительных и защитных материалов
    • Копия лицензии компании проводившей ремонт на деятельность в сфере строительства
  4. Радиационная защита

    • Паспорта на изделия радиационной защиты
    • Сертификаты качества на изделия
    • Наличие штильдиков и бирок на изделиях. Маркировка средств защиты
    • Инвентарная ведомость (акт купли-продажи)
    • Акты установки изделий радиационной защиты
  5. Рентгеновская аппаратура

    • Копия регистрационного удостоверения Минздрава России на рентгеновский аппарат
    • Сертификаты соответствия на рентгеновский аппарат или декларация соответствия
    • Письмо в органы Роспотребнадзора о приобретении рентгеновских аппаратов
    • Эксплуатационная документация производителя на рентгеновский аппарат
    • Паспорт производителя на рентгеновский аппарат
    • Акт ввода в эксплуатацию аппарата, с инструктажем сотрудников.
    • Инвентаризационная ведомость рентгеновских аппаратов
    • Договор на техническое обслуживание рентгеновского аппарата
    • Контрольно-технический журнал на рентгеновские аппараты
  6. Проведение испытаний кабинета. Неионизирующие факторы

    • Технический паспорт вентиляционной системы
    • Акты проверки эффективности вентиляции
    • Технический паспорт системы заземления
    • Акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей
    • Протокол измерений микроклимата
    • Протокол измерений уровней шума от технического оснащения
    • Протокол измерений освещенности процедурной кабинета
    • Протокол измерений температуры элементов технического оснащения кабинета
  7. Проведение испытаний кабинета. Радиационная безопасность

    • Технический паспорт на рентгеновский кабинет
    • Протоколы дозиметрических измерений в рентгеновском кабинете
    • Протоколы контроля эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата
  8. Радиационная безопасность

    • Санитарно-эпидемиологические заключения на средства защиты (для новых средств защиты) или протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты (для средств защиты, эксплуатирующийся 2 года и более)
    • Протоколы поверки средств для определения индивидуальных доз облучения пациентов (ДРК-1)
    • Лицензия организации на поверку средств защиты (аккредитация
  9. Документация персонала отделения

    • Копия диплома о медицинском образовании
    • Копия первичного обучения по специальности «Рентгенология»
    • Копия сертификата по специальности «Рентгенология»
    • Копия сертификата по радиационной безопасности (72 часа)
    • Заключение медицинской комиссии о прохождении персоналом группы А предварительных и периодических медицинских осмотров
  10. Индивидуальная дозиметрия персонала

    • Договор на индивидуальный дозиметрический контроль
    • Акты поверки дозиметров (4 акта за год)
    • Лицензия организации на поверку (аккредитация)
    • Карточки учета индивидуальных доз персонала
    • Архив карточек учета индивидуальных доз уволенного персонала
  11. Внутренняя документация отделения

    • Программа производственного контроля ЛПУ и Приложение 1 в части «Радиационная безопасность», утвержденное главным врачом ЛПУ
    • Инструкция по охране труда, а также по радиационной безопасности, предупреждению и ликвидации радиационных аварий, утвержденная руководителем организации
    • Приказы о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность
    • Приказ о назначении лиц, ответственных за учет и хранение рентгеновского оборудования
    • Приказ о назначении лиц, ответственных за производственный радиационный контроль
    • Приказ об отнесении работающих лиц к персоналу групп А
    • Приказ о допуске персонала групп А к работе с рентгеновским оборудованием
    • Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте персонала группы А
  12. Учет индивидуальных доз облучения пациентов

    • Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (журнал, листы учета, база данных и т.д.)
  13. Оборудование кабинета

    • Световое табло «Не входить»
    • Система наблюдения за пациентом (обратной видео или аудио-связи)
    • Наличие в процедурной раковины с горячей и холодной водой
  14. Электробезопасность

    • Щиты на батареи отопления
    • Герметичность подпольных каналов и люков
    • Общая шина заземления с присоединением аппаратуры
    • Расстояние между коммутационным аппаратом (рубильником) и пультом управления рентгеновского аппарата
    • Доступность кнопки аварийного отключения аппаратуры
  15. Пожарная безопасность

    • Наличие огнетушителей ОУ-2
    • Таблички по пожарной безопасности с указанием ответственного за ПБ и телефонов пожарной службы

 

Женщина

В декабре Минфин представил новую версию законопроекта о системе добровольных накоплений, которая должна заменить нынешнюю. Она предусматривает самостоятельный выбор размера взносов

Президент Владимир Путин подписал закон о продлении заморозки накопительной пенсии до 2022 года. Документ опубликован на интернет-портале правовой информации.

«В части 1 [федерального закона об изменениях в пенсионном страховании] цифры «2021» заменить на «2022», — написано в документе.

В соответствии с новым законодательством накопительная часть пенсии (предполагает отчисление 6% от зарплаты) не формируется до конца 2022 года. Все обязательные взносы, которые поступают в Пенсионный фонд от работающих граждан, направляются на формирование страховой пенсии.

Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/16/12/2019/5df787b19a79470b16077ab9?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews

площади рентгеновского кабинета

Рентгеновский кабинет включает в себя следующие помещения

  • процедурная — помещение, в котором непосредственно проводятся работы с использованием источников ионизирующего излучения
  • комната управления , в которой расположено управление источником ионизирующего излучении

В зависимости от назначения рентгеновского оборудования или специфики деятельности медицинского учреждения общая площадь рентгеновского кабинета варьируется в зависимости от количества помещений. Рентгеновский кабинет может включать в себя кабинет врача, фотолабораторию, ожидальную, кабину для раздевания, комнату персонала.

Состав и площади общих и специальных помещений рентгеновского кабинета указаны в приложении 5 Площадь процедурной может быть скорректирована по согласованию с центром Госсанэпиднадзора с учетом определенных требований. Минимальная площадь фотолаборатории («темной комнаты») для малоформатных снимков — 6 м, для крупноформатных снимков — 8 м

Состав и площадь помещений кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) задаются организацией — изготовителем компьютерного томографа в форме проектного предложения

Рентгеновские аппараты Предусматривается использование каталки Не предусматривается использование каталки
Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков) 45 40
РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков 34 26
РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения 34 26
РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление 24 16
Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков) 16 16
Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом 24 14
Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии 24 16
Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии 24 20
Аппарат для маммографии 6
Аппарат для остеоденситометрии 8

Получить консультацию по возможности размещения рентгеновского кабинета в клинике

Рентгеновский кабинет в здании: основные требования

Согласно гигиеническим требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 (скачать) рентгеновские кабинеты целесообразно размещать централизованно, в составе рентгеновского отделения, на стыке стационара и поликлиники. Отдельно могут быть размещены рентгеновские кабинеты инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений больниц и, при необходимости, флюорографические кабинеты приемных отделений и поликлинических отделений.

По общему правилу рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), возможность размещения которых в жилых зданиях регламентируется специальной главой правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а также «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010» (скачать) СП 2.6.1.2612-10 и Изменением 1 к СП 2.6.1.2612-10. Не допускается размещение в жилых зданиях дентальных рентгеновских аппаратов с пленочным приемником изображения.

В стоматологических и рентгеностоматологических кабинетах, смежных с жилыми квартирами, допускается размещение рентгенодиагностических аппаратов с цифровой обработкой изображения, суммарная номинальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 мА-мин/нед. (подробная информация по данному вопросу изложена в статье «Размещение рентгеновского оборудования в стоматологической клинике»).

Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается также размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, в случае, если вход в рентгеновское отделение (кабинет) отдельный от входа в жилой дом.

Как закреплено в п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03, рентгеновское отделение, обслуживающее только стационар или только поликлинику, должно размещаться в торцовых частях здания. В таком случае отделение не должно быть проходным. Входы в рентгеновское отделение для пациентов стационара и поликлинического отделения выполняются раздельными.

Важно: в силу п. 3.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 не допускается:

  • Размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.);
  • Размещать процедурную рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей.
  1. Контроль профессионального облучения является одной из основных частей системы обеспечения радиационной безопасности персонала.
  2. Целью контроля является достоверное определение индивидуальных эффективных доз облучения персонала для установления соответствия условий труда требованиям НРБ-99/2009 и ОСПОРБ-99/2010 и подтверждения того, что радиационная безопасность персонала обеспечена должным образом, а техногенный источник излучения находится под контролем.
  3. Читать далее

Радиационный контроль в медицинских учреждениях – это комплекс мероприятий, направленный на обеспечение безопасности персонала рентгенорадиологической службы медицинского учреждения, проводящего рентгенологические исследования, и пациентов, которые данные исследования проходят.

Читать далее

Слабоумие женщины

Публичная лекція Проф. В. П. Осипова  въ пользу недостаточныхъ студентовъ медицинскаго факультета Императорскаго Казанскаго Университета, читанная въ ноябрѣ 1907 г

 

Читать далее